URGENCIAS EN ADULTOS


  • INDICACIONES 
Saludos cordiales, en el tema 1 trataremos las Urgencias en el Paciente Adulto.

Los servicios de urgencias (SU) cada vez son utilizados de forma más frecuente por la población. La asistencia sanitaria urgente es muy complicada y viene determinada por múltiples factores relacionados entre sí. Por una parte el paciente demanda una asistencia rápida y acertada y por otra parte el sistema sanitario intenta proporcionar una respuesta lo más organizada y eficiente posible. 

Las características de la demanda de Urgencias, atención no programada generada por diferentes necesidades de asistencia, requieren que todos los SU presenten una dotación adecuada de material y recursos humanos y por otra parte una estrecha coordinación con el resto de las unidades del hospital.

A continuación les invito a revisar la información referente a los subtemas de esta unidad en las páginas de los libros que se muestran en la siguiente tabla, y que los pueden encontrar en la sección RECURSOS BIBLIOGRÁFICOS. 



  • RECURSOS BIBLIOGRÁFICOS 

Seleccione el nombre del libro para acceder al contenido del mismo.

MANUAL DE URGENCIAS. 2016.



  • TAREA: 

  1. En relación a su experiencia y a la información obtenida en la bibliografía consultada, en la sección COMENTARIOS, solicito comenten a manera de resumen sobre la importancia del Triage en el Servicio de Urgencia. 
  2. Después de revisar la bibliografía referente a los subtemas de la unidad 1 y teniendo en cuenta su experiencia como profesional, solicito emitan un resumen sobre los principales cuidados de enfermería en un paciente en los siguientes casos:
    POLITRAUMATIZADO
    Con CRISIS HIPERTENSIVA
    Con DOLOR
    Este resumen me lo deben enviar a mi cuenta de correo electrónico kfigueredo@unach.edu.ec en un archivo de Word que se llame su nombre y apellido, por ejemplo kattyfigueredo.docx. El asunto debe ser Tarea 1.
  3. Para realizar la demostración práctica el día del Taller, solicito revisen los siguientes vídeos:

Protocolo de actuación ante una parada cardiorespiratoria en adulto 
Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=sBHzOB74KuY

Cómo actuar frente a un infarto cardíaco - SJL Noticias
       
Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=DGYXm5x_fQY

Recomiendo consulten el video crisis hipertensiva y captopril, durante el estudio de esa enfermedad:
 


Las/o invito a que analicen las acciones de enfermería en el servicio de quemados, en el video: 
En Primera Línea - Las enfermeras de los Grandes Quemados 

   

  • COMENTARIOS

45 comentarios:

  1. Katty Figueredo: Para ingresar sus comentarios al igual que este ejemplo coloque su nombre y apellido seguido de dos puntos, ejemplo Katty Figueredo:, y acompañenlo de su comentarios, espero sus opiniones:

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    1. Jose Luis Padilla Hinojoza : FELICITACIONES muy bueno el contenido, las biografías, y los videos exelentes

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  2. jose luis padilla hinojoza :triage el proceso mediante el cual un paciente es evaluado a su llegada para determinar la urgencia de su condición y asignarle la prioridad para recibir tratamiento

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  4. Diana Escudero. este articulo ha sido de gran importancia ya que hoy en dia la gran afluencia de pacientes en las instituciones de salud publicas va en aumento y el triage es una herramienta de gran utilidad ya que nos permite asegurar que solo aquellos pacientes que lo requieren lleguen a los servicios de urgencias, este sistema trae grandes ventajas para el paciente, el personal de salud, las instituciones prestadoras de servicios y el sistema de salud, puesto que constituye un lenguaje común en cuanto a la escala de prioridades, el proceso y las decisiones de triage que permitirá analizar variaciones de la calidad de atención, tiempos de espera, costos de atención a la vez que brindamos al paciente una atención segura.

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  5. Jhoselin Barrera: El triage siendo un método para identificar las necesidades terapéuticas de los pacientes, es importante realizar una valoracion adecuada y eficaz, identificando la escala en que se encuentra los pacientes para su proceso de atención, de la misma forma es importante explicar y educar a los pacientes y familiares el objetivo de la realización correcta del triage, priorizando así sus necesidades brindando una atencion con calidad y calidez; por tal motivo la toma de desiciones en un servicio de urgencias deben ser de manera rápida eficiente y adecuada, garantizando la vida de los pacientes.

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  7. Viviana Pacheco:
    El triage es de gran importancia pues el personal de salud de urgencias se enfrenta con frecuencia al dilema de que tan rápido debe atender a los pacientes, conocer solo el triage y aplicarlo de manera correcta nos ayuda a establecer la diferencia entre urgencia y emergencia, además que mejoraremos la calidad asistencial del servicio y garantizaremos la equidad en la atención a los pacientes, ya que la urgencia es un problema de salud, pero que debido a su evolución es lenta y no siempre es mortal ,se puede esperar más tiempo para su atención, en cambio la emergencia es toda situación en la que está en peligro la vida del paciente y debemos atenderla de manera inmediata.

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  8. Liliana Obando:
    El triage es un tema muy importante que todos los profesionales de la Salud deberiamos conocerlo para clasificar la atencion solicitada por un paciente mediante lo cual nos permite brindar una atencion priorizada siendo esta una emergencia que necesita de atencion inmediata para conservar la vida y una urgencia que tambien necesita de una atencion pero que podria esperar.

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  9. El triage es de suma importancia ya que permite evaluar de forma rápida y eficaz, y de esta manera dar una atención de acuerdo a las necesidades que presente; tomando en cuenta las prioridades que existe y diferenciado entre una emergencia y una urgencia ya que en una emergencia representa un riesgo potencial de amenaza a la vida en cambio una urgencia puede esperar la atención por su tiempo de evolución.
    El triage permite mejorar la atención asistencial y brindar una atención de calidad, calidez e integral.

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  10. El triage nos permite clasificar a los pacientes según su estado de salud por lo que es de gran importancia realizar una valoración adecuada, rápida, eficaz y así asignar el procedimiento y tratamiento apropiado para el cuidado del problema identificado garantizando el bienestar del paciente.

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  11. Katherine Barrionuevo:El triage es muy importante dentro de los servicios de urgencia ya que es el proceso mediante el cual un paciente es valorado a su llegada de forma rápida y eficaz para determinar la urgencia del problema, es clasificado de acuerdo a las prioridades, para brindar una atención oportuna y así salvar la vida de los pacientes. Para realizar un buen triage tenemos que diferenciar entre urgencia y emergencia, la urgencia es un problema que su evolución es lenta y no siempre mortal su atención no requiere que sea inmediata. La emergencia es toda situación en la que está en peligro la vida del paciente o de alguno de sus órganos, en este caso la atención debe ser inmediata.

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  12. Alcides Bermeo: Triage palabra francesa utilizada para clasificar, seleccionar y elegir que en medicina la utilizamos como una valoración clínica, eficaz en el servicio de urgencias para clasificar la gravedad de la lesión o enfermedad mediante una valoración rápida eficaz y así logrando priorizar lo que comprometa la vida de un paciente.

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  13. Erica Navarrete:El proceso de triage nos permite evaluar de forma rápida la condición general del paciente priorizando su atención y asegurando que quienes presenten enfermedades graves sean atendidos inmediatamente y quienes presenten enfermedades menores esperen de acuerdo al grado de complejidad de su patología, explicándole al paciente que puede esperar para evitar conflictos entre los usuarios y que todos sean tratados con eficiencia y calidad.

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  14. Fernanda Negrete: El triage nos permite a nosotros como profesionales de salud a realizar una valoración rápida y ordenada de todos los pacientes que llegan a los servicios de urgencias, identificando a aquellos que requieren de una atención inmediata, esto permitirá que los pacientes sean clasificados según la prioridad clínica y así disminuir el riesgo de muerte, complicaciones o discapacidad de aquellos que acudan a estos servicios. También, brindar información completa al paciente y su familia sobre en qué consiste su clasificación de triage y los tiempos de espera para su atención.


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  15. Jessica Pinda:El método de triage en el servicio de urgencia es de gran importancia conocer y aplicar, ya que de esta manera se clasifican a los pacientes según el estado de gravedad con una valoración clínica correcta se podrá determinar la prioridad de atención que requiere cada paciente, satisfaciendo así la necesidad del usuario con calidad y calidez en la atención, por otro lado se descongestiona las enormes salas de espera con pacientes que pueden ser atendidos en consulta externa.

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  16. Mirian Delgado: Considero que el Triage no es más que la utilización del pensamiento crítico para clasificar la prioridad en la atención de pacientes de acuerdo a su complejidad, siendo los criterios de clasificación y selección de los mismos un reto para el profesional a cargo, que generalmente es la enfermera/o sin olvidar que cada paciente por si mismo es complejo, sumado a la percepción de gravedad que este tenga y el de sus familiares hacen que sea una tarea muy difícil. Ahí radica la importancia de conocer y actuar de tal manera que se satisfagan las necesidades del usuario y se brinde una atención con calidad que cada uno de ellos merece.

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  17. CECIBEL GRANDA: El triage permite al profesionales identificar y priorizar la atención de todos los pacientes a su llegada a urgencias a través de una evaluación de enfermería rápida ,eficiente, disminuyendo la ansiedad del paciente y la familia .

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  18. Jhony Pilco: Es de gran importancia el triage en el servicio de urgencia ya que es un método eficaz que permite al personal de salud (medico, enfermer@), evaluar las necesidades del paciente para clasificar y priorizar la atención utilizando un pensamiento crítico y conocimiento científico para así asegurar que el cuidado sea inmediato y oportuno evitando poner en peligro la vida. Además, con esto se garantiza una equidad en la atención sin preferencias si no por la complejidad de salud del paciente.

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  19. Maritza Valdivieso: el triage es una herramienta que permite al personal de salud clasificar al usuario en base a la condición clínica que este presente ; por lo tanto es de vital importancia la aplicación uso y dominio que tenga el personal que labora en áreas de emergencia con el fin de brindar la atención adecuada y oportuna.

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  21. Actualmente la inadecuada utilización de los servicios de Emergencia por parte de la población provoca una asistencia masiva de población llevando a veces al uso inadecuado del servicio. Por lo que es importante conocer y aplicar el proceso de clasificación de los pacientes por el grado de urgencia a su llegada al servicio que es el ¨TRIAJE¨, que debe ser aplicado por el personal de salud con experiencia y juicio clínico, con capacidad de tomar decisiones y gestionar situaciones difíciles para de esta manera brindar un atención priorizada según el estado de salud de cada uno de los usuarios.

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  23. El triage no es mas que un método indispensable en el área de urgencias, que permite al medico o enfermera valorar al paciente y dar criterios de forma rápida del estado de salud, para dar seguridad y brindar atención inmediatamente de acuerdo a prioridades.

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  24. Verónica Tierra: los servicios de urgencias son las unidades que cuentan con mayor demanda de atención, es por esto que se hace necesaria la valoración y clasificación inicial de cada uno de los pacientes que acuden a este servicio para poder determinar los pacientes quienes en realidad se encuentran en un estado que ponga en riesgo inminente su vida, y es mediante el triage que realizaremos esta clasificación.

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  25. El triage un método de selección y clasificación de los pacientes basándose en las prioridades de atención, privilegiando la posibilidad de supervivencia, de acuerdo a las necesidades terapéuticas y los recursos disponibles, es por ello importante que el personal de enfermería clasifiquemos adecuadamente a los pacientes

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  26. Johanna Guapulema: El triage es la primera actividad en realizarse en los servicios de urgencias por el personal de salud, el mismo debe estar capacitado para su ejecución lo cual permitirá establecer la diferencia entre urgencia y emergencia. Esta actividad se considera como un proceso de evaluación que se realiza ante la presencia de más de un paciente en el servicio empleando un tiempo mínimo de 4-5 minutos por cada uno para su respectiva clasificación, teniendo como propósito establecer, identificar y priorizar una propiedad asistencial de acuerdo con el nivel de gravedad del paciente que amenaze su vida o ante una posible complicación, para lo cual se proporciona cuidados básicos encaminados a detener dichos riesgos.

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  27. Maritza Alexandra Coba: A mi criterio el triage en el servicio de urgencias es un sistema que es realizado por el personal de salud, en el cual se realiza una evaluación primaria con rapidez para poder clasificar a cada paciente según su cuadro clínico y con ello se lo clasificara según la escala de prioridades, ademas este sistema debe tener presente sus recursos tanto físicos como humanos y las políticas propias de cada unidad

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  28. Ana Vilema: Se entiende por triage la función de clasificar a los enfermos antes de que reciban la prestación asistencial que precisan, clasifica a los pacientes con base en criterios de su gravedad clínica, de tal forma que los más urgentes sean tratados primero, y el resto sean controlados continuamente y reevaluados hasta que se les pueda ofrecer atención.

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  29. Cecilia Soria:,Los servicios de urgencias son las unidades que cuentan con mayor demanda de atención, es por esto que el triage es un tema muy importante para que todos los profesionales de la Salud deberíamos conocerlo y asi clasificar la atención solicitada por el paciente mediante lo cual nos permite brindar una atención inmediata y oportuna.

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  30. Silvia Guaman: Elservicio de urgencias en los hospitales son las areas con mas demanda de usuarios es por eso que el triaje es un metodo de clasificacion de los usuarios de acuerdo a sus necesidades terapeuticas y recursos disponibles, con el objetivo principal de brindar una atencion segura y oportuna al usuario, la enfermera en el primer contacto con el usuario es por eso que la valaracion de la misma debe ser eficaz y rapido basado en el estado neurologico, apariencia general, signos vitales y el nivel del dolor.

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  31. AlbaYuquilema:Definitivamente en el servicio de urgencia existe gran variedad de usuarios y casos que requieren una actuación de diferente conocimiento. Algo fundamental es poder realizar un triage adecuado para de ese modo organizar las actividades de enfermería y por ende brindar una atención eficiente y oportuna. Todos los recursos de esta área deben estar encaminados a mantener y preservan el bienestar de los pacientes tomando en cuenta su grado de complejidad y el grado de compromiso de la vida.

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  32. Jenny Shagñay: El triage dentro del servicio de Urgencias es un instrumento base para descongestionar el servicio, priorizar necesidades y sobre todo evitar complicaciones de acuerdo a las necesidades que presente el usuario,Es por esto que el personal de enfermería conjuntamente con todo el equipo de salud debe conocer de manera correcta aplicar el Triage puesto que todas las actividades son correlacionadas, estandarizadas con el fin de recuperar la salud, estabilidad del paciente.

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  33. Martha Remache: el triaje en la sala de urgencias es de muy importante pues nos permite determinar la gravedad de cada paciente, priorizando las necesidades de cada uno y actuar de manera oportuna en cada situación, ademas nos permite mantener un orden en la sala pues cada paciente sera intervenido según su necesidad y gravedad.

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  34. MAGALI PILCO:
    El triage es una actividad sumamente necesaria e importante en el área de emergencia,ya que nos permite priorizar la atención de los pacientes, basándonos en sus necesidades terapeuticas reales,y en los recursos disponibles en ese momento, logrando de esta manera clasificar los pacientes en base a una valoracion rapida,logrando así la atención médica oportuna y la seguridad del paciente.

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  35. ANDREA YUVE: El triaje dentro del servicio de urgencias es importante para priorizar la atención de acuerdo a las necesidades de cada paciente, poder brindar cuidados de enfermería específicos que nos ayudaran a evitar posibles complicaciones.

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  36. El triaje juega un papel muy importante en el área de emergencia ya que nos permite brindar una atención rápida segura y eficaz según su urgencia médica, gracias a este sistema nos permite priorizar y garantizar grandes ventajas al paciente como para el personal de salud, brindando la información a los familiares evitando tiempos de espera y diversos acontecimientos.

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  37. Myriam Parra.El triage es un tema de vital importancia tanto en la atención prehospitalaria como hospitalaria, la s enfermeras que trabajan en urgencias deben tener un adiestramiento que debe iniciar en el programa de inducción, de tal forma que se encuentren preparadas para desarrollar el cuidado de una manera apropiada en todas las fases, con esto conseguir una atención oportuna, priorizando los los problemas del paciente y los recursos disponibles, pero principalmente salvaguardando la seguridad del paciente. En la actualidad, el triage viene a constituír un pilar fundamental de la calidad de atención del paciente,lo que sugiere una formación específica y un entrenamiento permanente-

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  38. El triaje en el servicio de emergencia es de vital importancia por que nos permite clasificar de mejor manera las patologías que llegan al servicio de emergencIA dándole así la atención médica que necesitan a demás de ayudarnos a evitar la saturacion del servicio y el consumo innecesario de los recursos materiales

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  39. Fanny Yungan: El triage es muy importante en el servicio de Urgencias, ya que permite realizar la valoración y clasificación de un paciente tomando en cuenta su situación clínica, podremos catalogar según la Escala de Prioridad, tomando en cuenta sus Signos, Síntomas, y Necesidades Terapéuticas.

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  40. Dolores Orozco: El triaje en el servicio de urgencias es un pilar fundamental para la brindar una atención de calidad, eficiente y eficaz. Es el primer paso para poder identificar el estado de salud del usuario, obteniendo datos reales, objetivos, subjetivos y riesgos potenciales, clasificando el nivel y prioridad para la atención, de acuerdo a sus necesidades terapéuticas.

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  41. Mónica Valdiviezo: el triaje es tan importante como salvar vidas, pues se ofrece una valoración inmediata al paciente a su llegada al servicio de emergencia, permitiendo la decisión de atención inmediata o la espera de un turno, de su capacidad resolutiva depende la tranquilidad del paciente y la familia al ser valorado o establecerse un primer contacto con un representante del equipo de salud que le explique sobre su condición.

    Desde la perspectiva del equipo de salud, el sistema de triaje representa la organización del trabajo diario de manera confiable, siempre y cuando ofrezca consistencia entre el resultado del triaje y el diagnóstico final; finalmente se puede optimizar el talento humano y los recursos para la atención.

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  42. Rocío Daquilema: El triage es un método de clasificación de pacientes, basado en sus necesidades terapéuticas y en los recursos disponibles. Consiste en una valoración clínica breve que determina el tiempo y la secuencia en que será atendido, con unos recursos limitados. Es un proceso dinámico que cambia tan rápidamente como lo hace el estado clínico del paciente. El sistema de triage debe ser adaptado de acuerdo con los recursos físicos, humanos, la demanda de servicios y las políticas propias del hospital en el que se vaya a implantar. Se requiere también, definir la ubicación del sitio de acceso del paciente, aplicarlo de manera consistente a todos los pacientes y debe ser realizado por médico o enfermera con amplio entrenamiento en triage.

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  43. PRIMEO AUXILIOS SON LAS PRIMRAS MANIOBRAS QUE SE LE DA A UN PACIENTE MIENTRA QUE SE REIMITE A UN CENTRO MEDICO EJ UNA HERIDA ,LOS SIGNO VITALES

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